武漢專(zhuān)家完成異體小腸移植術(shù) 患者獲生機(jī)

        華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院(簡(jiǎn)稱(chēng)“武漢協(xié)和醫(yī)院”)17日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)介紹，該院近日為一名腸壞死患者實(shí)行異體小腸移植術(shù)。該手術(shù)的成功，將為腸衰竭及短腸綜合征病人帶來(lái)新希望。

　　家住湖北洪湖的呂先生(化姓)，在去年11月初患上腸系膜上動(dòng)脈栓塞，導(dǎo)致小腸急性缺血、壞死。經(jīng)搶救，壞死的小腸大部及右半結(jié)腸被切除。剩余的小腸不足80厘米，難以維系全身營(yíng)養(yǎng)，呂先生出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、腎功能不全等短腸綜合征表現(xiàn)。

　　小腸是吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的最主要器官，正常小腸長(zhǎng)5-7米。醫(yī)學(xué)上將短于1米的小腸稱(chēng)為“短腸綜合征”，患者的進(jìn)食不能被消化吸收，只能依靠輸營(yíng)養(yǎng)液提供腸外營(yíng)養(yǎng)支撐。但輸營(yíng)養(yǎng)液并非長(zhǎng)久之計(jì)，過(guò)程中，肝臟等器官會(huì)因“閑置”太久而喪失功能，最終病人將因多臟器衰竭而死亡。小腸移植是“短腸綜合征”病人的最后希望。

　　去年12月，呂先生來(lái)到武漢協(xié)和醫(yī)院求診。該院胃腸外科專(zhuān)家商議后，決定為呂先生實(shí)施小腸移植。

　　很快，一名腦死亡患者捐獻(xiàn)的小腸，與呂先生配型成功。今年1月12日，武漢協(xié)和醫(yī)院胃腸外科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)為呂先生實(shí)施了異體小腸移植術(shù)。醫(yī)生將修剪后的3米小腸供體植入?yún)蜗壬w內(nèi)。經(jīng)過(guò)重建血管、吻合小腸等操作，腸壁由白色逐漸恢復(fù)紅潤(rùn)，小腸蠕動(dòng)正常，手術(shù)獲得成功。

　　武漢協(xié)和醫(yī)院胃腸外科主任陶凱雄介紹，因存在難吻合、易排斥、常感染三大難關(guān)，小腸移植無(wú)論是技術(shù)難度還是移植過(guò)程的管理均面臨較大挑戰(zhàn)。目前，呂先生腸功能恢復(fù)良好，可以自主排氣。團(tuán)隊(duì)將加強(qiáng)護(hù)理、監(jiān)測(cè)，持續(xù)評(píng)估患者狀況，幫助患者度過(guò)感染關(guān)、排斥關(guān)。